作为唐代文学史上的璀璨星辰，李白的离世始终笼罩着神秘面纱。其死因在正史记载与民间传说间形成多重叙事，既折射出唐代士人的生存困境，也展现了后世对浪漫主义精神的集体想象。
一、史书记载的"醉死"与"病终"之争
《旧唐书·李白传》明确记载"以饮酒过度，醉死于宣城"，而唐人项斯《经李白墓》诗云"夜郎归未老，醉死此江边"，构成"醉死说"的核心证据。但北宋欧阳修编撰《新唐书》时，删除了"醉死"表述，仅以"而白已卒"带过，暗示史家对这一说法的怀疑。
与此同时，唐人刘全白《唐故翰林学士李君碣记》记载"偶游至此，遂以疾终"，李阳冰《草堂集序》称"临当挂冠，公又疾亟"，皮日休《七爱诗·李翰林》更明确指出"竟遭腐胁疾，醉魄归八极"，形成"病死说"的文献链。这些记载表明，李白晚年确实饱受疾病困扰，其死亡与长期无节制饮酒导致的健康恶化密切相关。
二、浪漫传说的"水中捞月"与文化隐喻
五代王定保《唐摭言》记载的"水中捞月"说最具文学感染力：李白"著宫锦袍，游采石江中，因醉入水中捉月而死"。这一说法虽无正史依据，却在民间广为流传。宋代梅尧臣"醉中爱月江底悬，以手弄月身翻然"的诗句，更强化了这一浪漫意象。
该传说的深层文化逻辑在于：李白诗歌中频繁出现的"明月"意象（如《静夜思》《月下独酌》），使其与月亮形成精神象征的绑定。后世文人通过"捞月溺亡"的想象，完成了对李白浪漫主义人格的终极诠释——他最终以最诗意的方式回归其精神故乡。
三、现代医学视角下的"酒精中毒"推论
现代学者结合唐代饮酒习俗与李白生平，提出"慢性酒精中毒致死"的复合型推论：
酒器铅中毒：唐代酒器多为青铜铸造，含铅量达7%-20%。李白有温酒习惯，铅遇热易溶于酒，长期饮用导致慢性铅中毒，出现神经症状（如"神志不爽"）和代谢紊乱。
酒精性肝病：李白诗歌中约四分之一与酒相关，其"醉卧酒肆"的生活方式极易引发肝硬化、脂肪肝等疾病。唐人记载的"腐胁疾"（慢性脓胸）可能与酒精性肝病引发的感染有关。
意外溺亡可能性：长期饮酒导致的平衡障碍与急性酒精幻觉，可能使李白在泛舟时发生意外落水。杜甫"江湖多风波，舟楫恐失坠"的诗句，或暗示其已预感友人可能遭遇的意外。
四、死因谜题的历史投射与文化意义
李白死因的争议，本质上是历史真实与文学想象的博弈。正史记载的"病死"与民间传说的"溺亡"，共同构建了诗人的双重形象：前者展现其作为凡人的脆弱，后者彰显其作为诗仙的超凡。这种叙事张力恰如李白诗歌的特质——既扎根现实苦难，又向往精神自由。
从安史之乱后的政治流放，到晚年寄人篱下的困顿，李白的死亡轨迹折射出唐代文人的普遍困境。其死因的多种解读，实为后世对"士不遇"主题的永恒叩问。当我们在采石矶凭吊"捉月台"时，祭奠的不仅是诗人个体，更是一个时代文人的精神困境与浪漫理想。
李白的死因或许永远无法定论，但正是这种不确定性，赋予其死亡以永恒的诗意。在历史真相与文学想象的交织中，诗仙的归处早已超越个体生命的终结，成为中华文化中关于自由、孤独与永恒的永恒命题。